입안이 붓고 침샘이 아파요 - 타석증 조기 발견과 치료법

타석증이란?

타석증(Sialolithiasis)은 침샘(타액선) 내부에 타석(침샘 결석)이 형성되어 침샘의 배출이 막히는 질환이에요. 주로 턱 아래 침샘(악하선)에 많이 발생하며, 침샘이 막히면서 통증과 부종을 유발할 수 있어요. 적절한 치료 없이 방치하면 염증(타액선염)으로 악화될 수 있어요.

주요 증상

타석증의 증상은 타석의 크기와 위치에 따라 다르게 나타날 수 있어요.

1. 초기 증상

• 입안이 마르고 불편함: 침샘이 막히면서 입안이 건조해질 수 있어요.
• 식사 중 또는 후에 턱 아래 통증: 침샘에서 침이 나오려 하지만 배출되지 않아 통증이 발생할 수 있어요.
• 침샘 부위의 묵직한 느낌: 타석이 커지면서 침샘 부위가 뻐근하거나 묵직한 느낌이 들 수 있어요.

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2. 진행 단계에서 나타나는 증상

• 침샘 부위 부종: 타석이 점점 커지면서 침샘이 붓고 단단해질 수 있어요.
• 씹거나 침을 삼킬 때 통증 증가: 침이 배출되지 않아 염증이 발생하면서 통증이 심해질 수 있어요.
• 입안에서 이물질 촉감: 침샘 배출구(구강 바닥)에서 돌처럼 단단한 것이 만져질 수 있어요.

3. 감염 및 합병증 발생 시 증상

• 심한 붓기와 고열: 감염이 심해지면 얼굴까지 붓고 열이 날 수 있어요.
• 고름 분비: 타석이 감염되면 침샘 배출구에서 고름이 나올 수 있어요.
• 얼굴 및 목 부위로 염증 확산: 염증이 진행되면 침샘뿐만 아니라 주변 조직까지 감염될 위험이 있어요.

위험 요인

타석증은 특정 원인에 의해 발생할 가능성이 높아질 수 있어요.

• 수분 섭취 부족: 침샘의 수분이 부족하면 침이 끈적해지면서 타석이 쉽게 형성될 수 있어요.
• 침샘 기능 저하: 고령자나 만성 질환을 가진 경우 침샘 기능이 떨어질 수 있어요.
• 칼슘 대사 이상: 신장 결석이나 갑상선 질환과 연관되어 칼슘 침착이 많아질 수 있어요.
• 구강 위생 불량: 구강 내 세균이 많으면 타석 형성이 촉진될 수 있어요.

어떤 병원을 가야 할까?

타석증이 의심된다면 이비인후과 또는 구강악안면외과를 방문하는 것이 좋아요. 타석이 크거나 감염이 동반된 경우 외과적 치료가 필요할 수 있어요.

진단 방법

타석증은 신체 검사와 영상 검사를 통해 진단할 수 있어요.

• 초음파 검사: 침샘 내 타석의 크기와 위치를 확인할 수 있어요.
• 방사선 촬영(X-ray): 타석이 석회화된 경우 엑스레이에서 확인할 수 있어요.
• CT 또는 MRI 검사: 타석이 깊거나 침샘염이 동반된 경우 정확한 위치를 파악하기 위해 시행할 수 있어요.

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치료 및 관리 방법

1. 치료법

• 수분 섭취 증가 및 침샘 마사지: 자연 배출이 가능한 작은 타석의 경우 물을 많이 마시고 침샘을 마사지하면 타석이 빠질 수 있어요.
• 약물 치료: 염증이 동반된 경우 항생제나 소염진통제를 복용할 수 있어요.
• 도관 확장술: 침샘 배출구를 넓히는 시술로, 작은 타석을 제거하는 데 사용될 수 있어요.
• 외과적 제거: 타석이 크거나 자연 배출이 어려운 경우 수술적으로 타석을 제거할 수 있어요.

2. 생활 관리법

• 충분한 수분 섭취: 침을 묽게 만들어 타석 형성을 예방할 수 있어요.
• 구강 청결 유지: 양치질과 가글을 통해 구강 내 세균을 줄이는 것이 중요해요.
• 침샘 자극 음식 섭취: 신맛이 나는 레몬이나 오렌지를 먹으면 침샘이 활성화될 수 있어요.
• 정기적인 구강 검사: 반복적으로 타석이 발생하는 경우 정기적인 치과 또는 이비인후과 검진을 받는 것이 좋아요.

타석증은 조기에 치료하면 큰 문제 없이 회복될 수 있지만, 방치하면 감염과 합병증이 발생할 수 있어요. 식사 중 턱 밑이 붓거나 통증이 있다면 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요해요.

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