뇌혈류 장애 모야모야병, 초기 증상과 치료 총정리

모야모야병이란?

모야모야병(Moyamoya Disease)은 뇌의 주요 혈관인 내경동맥이 점차 좁아지면서 혈류 공급이 감소하는 희귀한 뇌혈관 질환이에요. 이로 인해 뇌는 작은 혈관들을 만들어 보상하려고 하지만, 이 혈관들은 약하고 터지기 쉬워 뇌졸중(뇌경색 또는 뇌출혈)의 위험을 증가시켜요. 주로 소아 및 젊은 성인에게 발생하며, 조기에 발견하고 적절한 치료를 받으면 증상 조절이 가능해요.

주요 증상

모야모야병은 진행 단계에 따라 다양한 신경학적 증상을 유발할 수 있어요.

1. 초기 증상

• 일시적인 손발 저림 및 힘 빠짐: 주로 한쪽 팔과 다리가 저리거나 힘이 빠지는 증상이 나타날 수 있어요.
• 두통 및 어지러움: 머리가 무겁거나 지속적인 두통이 동반될 수 있어요.
• 시야 장애: 순간적으로 눈앞이 흐려지거나, 물체가 이중으로 보이는 증상이 있을 수 있어요.

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2. 진행 단계에서 나타나는 증상

• 일과성 허혈 발작(TIA, 미니 뇌졸중): 순간적으로 말이 어눌해지거나, 신체의 한쪽이 마비되는 증상이 발생할 수 있어요.
• 집중력 저하 및 기억력 감퇴: 뇌로 가는 혈류가 감소하면서 학습 능력이나 기억력이 떨어질 수 있어요.
• 경련(발작): 심한 경우 경련이나 의식 저하가 발생할 수 있어요.

3. 응급 증상 (즉시 병원 방문 필요!)

• 갑작스러운 편측 마비: 얼굴, 팔, 다리 중 한쪽이 갑자기 마비되면 뇌경색일 가능성이 높아요.
• 심한 두통 및 구토: 뇌출혈이 발생할 경우 극심한 두통과 구토가 동반될 수 있어요.
• 의식 소실 및 혼수 상태: 뇌혈류가 급격히 차단되면 의식을 잃거나 혼수 상태에 이를 수 있어요.

위험 요인

모야모야병의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인들이 영향을 줄 수 있어요.

• 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 발병 확률이 높아질 수 있어요.
• 아시아인에게서 높은 발생률: 동아시아 지역에서 상대적으로 많이 발생하는 질환이에요.
• 자가면역 질환: 일부 자가면역 질환(류마티스 관절염 등)이 있는 경우 위험이 증가할 수 있어요.
• 뇌혈관 염증: 감염이나 면역 이상으로 인해 뇌혈관이 좁아질 가능성이 있어요.

어떤 병원을 가야 할까?

모야모야병이 의심된다면 신경과 또는 신경외과에서 정밀 검사를 받아야 해요. 전문적인 치료가 필요한 경우 뇌혈관 질환 센터가 있는 대학병원을 방문하는 것이 좋아요.

진단 방법

모야모야병은 뇌혈관의 구조적 이상을 확인하는 다양한 영상 검사를 통해 진단할 수 있어요.

• 뇌 MRA(자기공명혈관조영술): 뇌혈관의 좁아진 정도와 혈류 상태를 평가하는 검사예요.
• 뇌혈류 검사(SPECT, PET): 뇌의 혈류 흐름을 정밀하게 분석하여 허혈 여부를 확인할 수 있어요.
• 뇌혈관 조영술(DSA): 조영제를 주입해 혈관 상태를 확인하는 가장 정확한 검사예요.

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치료 및 관리 방법

1. 치료법

• 약물 치료: 혈액 순환을 개선하고 혈전 형성을 방지하기 위해 항응고제(아스피린 등)를 사용할 수 있어요.
• 뇌혈관 우회 수술(EC-IC Bypass Surgery): 뇌혈류를 확보하기 위해 건강한 혈관을 연결하는 수술이에요.
• 혈관 내 시술: 일부 환자의 경우 좁아진 혈관을 확장하는 시술이 고려될 수 있어요.

2. 생활 관리법

• 과도한 운동과 스트레스 피하기: 갑작스러운 혈압 상승이 뇌출혈을 유발할 수 있어요.
• 건강한 식습관 유지: 염분과 지방이 많은 음식은 피하고, 뇌혈관 건강에 좋은 식단을 유지하는 것이 중요해요.
• 정기적인 신경과 검진: 뇌혈류 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요해요.

모야모야병은 조기에 발견하면 적절한 치료를 통해 증상을 완화할 수 있어요. 두통, 어지러움, 일시적인 마비 증상이 반복된다면 신경과를 방문해 정확한 검사를 받아보는 것이 중요해요.

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