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맥락막흑색종이란?
맥락막흑색종(Choroidal Melanoma)은 눈의 맥락막에서 발생하는 가장 흔한 안구암이에요. 맥락막은 눈 내부에서 망막에 영양을 공급하는 조직으로, 이 부위에 종양이 생기면 시력 저하와 다양한 합병증이 발생할 수 있어요. 조기에 발견하면 치료 성공률이 높지만, 진행될 경우 안구 적출이 필요할 수도 있어요.
주요 증상
맥락막흑색종은 초기에는 별다른 증상이 없을 수 있지만, 종양이 커지면서 다양한 시각적 이상이 나타날 수 있어요.
1. 초기 증상
- 시야 흐림 및 시력 저하: 한쪽 눈의 시야가 흐려지거나 초점이 잘 맞지 않을 수 있어요.
- 비문증(날파리 증상): 눈앞에 검은 점이나 실 같은 것이 떠다니는 느낌이 들 수 있어요.
- 광시증(빛 번쩍임): 어두운 곳에서 갑자기 빛이 번쩍이는 것처럼 보일 수 있어요.
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2. 진행 단계에서 나타나는 증상
- 시야 일부가 가려짐(암점 발생): 시야 한쪽이 점점 가려지고 검은 점이 커질 수 있어요.
- 눈의 돌출 및 모양 변화: 종양이 커지면서 눈이 앞으로 돌출되거나 형태가 변할 수 있어요.
- 이중 시야(복시 현상): 사물이 두 개로 겹쳐 보이거나 초점이 맞지 않을 수 있어요.
3. 응급 증상 (즉시 병원 방문 필요!)
- 급격한 시력 상실: 짧은 기간 내에 시력이 급격히 떨어지면 즉시 병원에 가야 해요.
- 심한 안구 통증: 종양이 진행되면서 안압이 상승하여 심한 통증이 나타날 수 있어요.
- 안구 출혈 및 염증: 종양이 혈관을 침범하면 출혈이 발생할 수 있어요.
위험 요인
맥락막흑색종의 발생 위험을 높이는 다양한 요인이 있어요.
- 백인(피부색이 밝은 사람): 유색인종보다 백인에서 발병률이 높아요.
- 자외선 노출: 강한 자외선에 장기간 노출되면 안구암 발생 위험이 증가할 수 있어요.
- 유전적 요인: 가족 중 안구 흑색종 병력이 있는 경우 위험도가 높아질 수 있어요.
- 청색 또는 녹색 눈 색깔: 연구에 따르면 밝은 색 눈을 가진 사람들이 더 높은 위험을 가질 수 있어요.
어떤 병원을 가야 할까?
맥락막흑색종이 의심된다면 안과(망막 및 종양 전문 병원)를 방문해야 해요. 안구 종양을 전문적으로 다루는 안과 종양 전문 클리닉에서 정밀 검사를 받는 것이 중요해요. 진행된 경우 종양내과 및 방사선종양학과에서도 치료가 필요할 수 있어요.
진단 방법
맥락막흑색종을 확진하기 위해 다양한 검사가 필요해요.
- 안저 검사(망막 검사): 동공을 확장해 망막과 맥락막을 관찰하여 종양의 위치와 크기를 확인해요.
- 안구 초음파 검사: 종양의 깊이와 밀도를 평가하는 데 사용돼요.
- 형광안저혈관조영술(FFA): 종양 주변 혈관 상태를 확인하고, 망막과의 관계를 분석하는 검사예요.
- MRI 및 CT 검사: 종양이 안구 외부로 퍼졌는지, 전이 여부를 확인하는 검사예요.
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치료 및 관리 방법
1. 치료법
- 방사선 치료(근접 방사선 및 양성자 치료): 종양의 크기를 줄이거나 성장을 억제하는 방법이에요.
- 레이저 광응고술: 작은 종양에 적용하여 종양 조직을 파괴하는 치료예요.
- 안구 적출술: 종양이 진행되거나 다른 치료가 불가능한 경우, 안구를 제거할 수 있어요.
- 항암 치료(면역요법 포함): 진행된 경우, 전이를 막기 위해 면역요법이나 표적 치료가 사용될 수 있어요.
2. 생활 관리법
- 자외선 차단 필수: 강한 햇빛을 피하고 선글라스를 착용하여 안구를 보호해야 해요.
- 정기적인 안과 검진: 가족력이 있거나 위험 요소가 있는 경우, 정기적으로 안과에서 검진을 받아야 해요.
- 건강한 생활 습관 유지: 균형 잡힌 식단과 면역력을 높이는 생활 습관이 도움이 될 수 있어요.
맥락막흑색종은 조기에 발견하면 치료 효과가 좋은 질환이에요. 눈에 이상이 있거나 시야가 변하는 증상이 있다면 빠르게 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요해요.
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