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질병 질환/정신 질환

PTSD(외상 후 스트레스 장애)에 대한 이해: 증상부터 치료 이후 관리까지

by 헬씨윱 2024. 9. 27.
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PTSD(외상 후 스트레스 장애): 증상 및 원인, 진단 후 치료 방법, 재발 관리

 

 PTSD는 심각한 외상 경험 후 발생하는 정신 질환으로, 불안, 악몽, 회상 등의 증상이 특징입니다. PTSD의 원인, 증상, 그리고 치료 방법을 알아보고, 조기 개입과 지속적인 관리로 회복할 수 있는 방법을 제공합니다. 사회적 이해와 지지가 매우 중요해요.

외상 후 스트레스 장애 (Post-Traumatic Stress Disorder, PTSD)

1. PTSD의 증상

 외상 후 스트레스 장애(PTSD)는 극심한 충격적인 사건을 겪은 뒤 나타나는 심리적인 반응이에요. 주로 교통사고, 전쟁, 폭력 등 누구나 충격을 받을 만한 상황을 경험한 후에 나타나죠. PTSD를 가진 사람은 사건 이후에도 계속해서 그 기억에 시달리며 불안을 느껴요. 예를 들어, 밤에 악몽을 자주 꾸거나, 일상 속에서 갑자기 사건이 떠오르면서 극심한 공포를 느끼기도 해요.

증상은 크게 네 가지로 나눌 수 있어요.

  1. 재경험 증상: 트라우마를 반복적으로 떠올리게 되는 것을 말해요. 예를 들어, 영화에서 비슷한 장면을 보거나 특정 냄새를 맡을 때 사건이 다시 떠오르며 공포를 느끼죠.
  2. 회피 증상: 트라우마와 관련된 상황을 피하려는 경향이 생겨요. 예를 들어, 사고가 났던 장소나 그때 함께 있었던 사람들을 피하려고 하죠.
  3. 부정적인 변화: 사고 이후로 세상에 대한 부정적인 생각이 생겨요. 누구도 믿을 수 없다고 느끼거나, 자신이 잘못했다고 자책하기도 해요.
  4. 과각성 증상: 계속해서 긴장하고 있는 상태가 지속돼요. 갑자기 큰 소리가 나면 과도하게 놀라거나, 밤에 쉽게 잠들지 못하는 경우가 많아요.

2. PTSD의 원인

 PTSD는 극심한 트라우마를 겪은 후 발생해요. 대표적인 원인으로는 전쟁이나 교통사고, 폭력 등이 있어요. 예를 들어, 전쟁에 참전한 군인들이 전투 중의 기억을 계속해서 떠올리며 불안감을 느끼는 경우가 많죠. 또 다른 예로, 심각한 교통사고를 당한 사람이 사고 이후 운전할 때마다 그 기억이 떠올라 두려워지는 경우도 있어요.

 유전적 요인도 PTSD 발생에 영향을 미칠 수 있어요. 가족 중에 불안 장애나 우울증을 앓고 있는 사람이 있는 경우, PTSD에 더 취약해질 수 있다고 해요. 그리고 뇌의 화학적 불균형이 PTSD의 발생에 기여할 수 있다는 연구도 있어요. 특히 세로토닌과 같은 감정을 조절하는 물질이 정상적으로 작동하지 않을 때, 트라우마로부터 회복하기 어려워지는 경우가 있어요.

또한, 지원 체계의 부족도 원인 중 하나예요. 트라우마를 겪은 후 주변 사람들의 지지와 도움을 충분히 받지 못하면, PTSD 증상이 더 심해질 수 있어요. 예를 들어, 가족이나 친구의 위로 없이 혼자서 힘든 감정을 감당하려면 더 고통스러울 수 있죠.

 결론적으로, PTSD는 트라우마 사건, 유전적 요인, 뇌의 화학적 불균형, 그리고 지지 체계의 부족 등이 복합적으로 작용해 발생하는 질환이에요.

3. PTSD의 사회적 편견

 PTSD는 아직도 많은 사람들이 잘못 이해하는 질환이에요. 특히, PTSD를 경험하는 사람들에게 약하거나 의지력이 부족하다는 오해를 하기도 하죠. 이런 사회적 편견은 PTSD를 가진 사람들이 치료를 받는 데 주저하게 만들고, 그들의 고통을 더 깊게 만들기도 해요.

  • 첫 번째 편견은, 전쟁 경험자들만 겪는 병이라는 생각이에요. 물론 전쟁 중에 극심한 트라우마를 겪은 군인들에게 자주 발생하지만, 일반인들도 교통사고, 폭력, 자연재해 등 다양한 상황에서 PTSD를 경험할 수 있어요.
  • 또 다른 편견은, PTSD를 겪는 사람들을 "너무 예민하다"고 생각하는 거예요. 트라우마에 대한 재경험이나 회피 반응을 보이는 사람들이 의지력이 부족하거나 약하다고 오해받을 수 있어요. 그러나 PTSD는 생리적 반응으로, 그들이 의지로 통제할 수 있는 것이 아니에요.
  • 마지막으로, 치료를 받으면 곧바로 나을 수 있다는 생각도 큰 오해예요. PTSD는 장기적인 치료와 관리가 필요한 질환이에요. 시간이 필요하며, 주변 사람들의 이해와 지지가 무엇보다 중요해요.

 이런 편견은 PTSD를 앓는 사람들에게 부정적인 영향을 미치고, 그들이 자신의 상태를 숨기게 만들 수 있어요. 우리 사회는 PTSD에 대해 올바른 정보를 가지고, 그들의 아픔을 공감하는 자세가 필요해요.

PTSD는 극심한 트라우마를 겪은 후 발생

4. PTSD의 진단 및 검사

 외상 후 스트레스 장애(PTSD)를 진단하려면 정신건강 전문가의 평가가 필요해요. PTSD는 다양한 증상으로 나타나기 때문에, 정확한 진단을 받는 것이 중요하죠. 진단 과정에서는 환자가 겪었던 충격적인 사건과 그 이후 나타난 정신적·신체적 증상에 대해 면밀하게 조사해요. 예를 들어, 교통사고나 폭력 사건을 겪은 후 불안악몽, 과각성 같은 증상이 지속되는지를 묻죠.

 먼저, 심리 상담을 통해 환자가 겪은 트라우마 사건에 대해 이야기해요. 그 사건이 환자의 일상생활에 어떤 영향을 미쳤는지를 평가하는 과정이에요. 이때 전문가들은 증상 발생 기간강도를 중요한 진단 기준으로 삼아요. 일반적으로 트라우마를 겪은 후 한 달 이상 증상이 지속된다면 PTSD로 진단될 수 있어요.

 또한, 심리 검사설문지를 통해 환자가 경험한 감정과 증상을 더욱 구체적으로 기록해요. 이를 통해 환자가 어떤 상황에서 증상이 나타나는지, 얼마나 자주 증상을 겪는지를 파악할 수 있죠. 이런 평가들은 객관적인 자료로 사용되며, PTSD 진단에 중요한 역할을 해요.

 의학적 검진도 일부 필요할 수 있어요. 이는 다른 신체적 질환이나 약물 문제로 인해 비슷한 증상이 나타나는 경우를 배제하기 위한 검사예요. 따라서 정확한 진단을 위해서는 정신과 의사심리치료사와의 협력적인 진단 과정이 필수적이에요.

5. PTSD의 치료

 PTSD의 치료는 증상을 완화하고 일상생활을 회복하는 데 초점을 맞춰요. 주로 심리 치료약물 치료가 함께 사용돼요. 각 환자의 상태에 따라 치료 방법이 달라질 수 있지만, 치료의 목표는 트라우마로 인한 고통을 줄이고 다시 안정적인 삶을 찾도록 돕는 거예요.

 가장 많이 사용되는 심리 치료법은 **인지 행동 치료(CBT)**예요. 이 치료는 환자가 겪은 부정적인 생각이나 감정을 긍정적인 방식으로 바꾸는 데 중점을 둬요. 예를 들어, 특정 상황에서 트라우마가 떠오를 때 어떻게 그 감정을 관리하고 대처할 수 있는지 배우는 거예요. 치료사는 환자에게 안전한 환경을 제공하며, 그들이 트라우마를 다시 마주할 수 있는 힘을 길러줘요.

 노출 치료도 효과적인 방법 중 하나예요. 노출 치료는 환자가 트라우마를 피하지 않고 직접 마주할 수 있도록 돕는 치료법이에요. 환자는 치료 과정에서 트라우마 사건과 관련된 감정이나 상황을 다시 떠올리면서 그에 대한 두려움을 줄여나가요.

필요에 따라 약물 치료도 병행될 수 있어요. 항우울제항불안제를 통해 PTSD로 인한 우울증이나 불안을 완화시켜 줄 수 있어요. 다만 약물 치료는 증상 관리에 도움을 줄 뿐, 근본적인 치료심리 치료를 통해 이루어져야 해요.

6. PTSD 치료이후 관리

 PTSD는 완치가 어렵고 장기적인 관리가 필요한 질환이에요. 치료 이후에도 증상이 다시 나타날 수 있기 때문에, 꾸준한 관리가 필수적이죠. 치료가 끝났다고 해서 완전히 증상이 사라지는 것은 아니기 때문에, 지속적인 치료와 일상 속 관리가 중요해요.

  • 자기 관리가 중요한 역할을 해요. 예를 들어, 스트레스를 해소하는 방법을 찾거나 규칙적인 수면 습관을 유지하는 것이 큰 도움이 될 수 있어요. 일기를 써서 자신의 기분 변화를 기록하는 것도 좋은 방법이에요. 이를 통해 트라우마와 관련된 감정을 객관적으로 바라보고 조절하는 힘을 기를 수 있어요.
  •  정기적인 심리 상담도 이후 관리에 중요한 부분이에요. 치료가 끝난 후에도 주기적인 상담을 통해 자신의 감정을 점검하고, 트라우마와 관련된 새로운 도전에 대처할 수 있어요. 특히, 상담은 재발 방지에 큰 도움이 돼요. 감정이 다시 극심해지거나 증상이 나타날 조짐을 미리 파악해 초기 대응을 할 수 있죠.
  •  주변의 사회적 지원도 중요해요. 가족과 친구들에게 자신의 상태를 설명하고, 지지를 요청하는 것이 필요해요. 그들의 이해와 지원은 회복 과정에서 큰 힘이 돼요.
  • 비슷한 경험을 한 사람들과 함께하는 지원 그룹에 참여하는 것도 좋은 방법이에요. 그곳에서 얻는 공감과 위로는 PTSD 환자에게 정신적 안정감을 줄 수 있어요.
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